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內容來自YAHOO新聞

《社論》青少女懷孕通報的議題

衛福部要求醫院診所一旦收治十六歲以下的懷孕案例,均須按照性侵案件通報,這項命令牽涉醫學倫理、法律和社會文化的糾葛;不僅醫師需要釐清,社會也該了解圍繞這項議題的迷霧,期待未來界線可以再清楚一些,而衍生的衝突和困難要讓立法者了解;也許修法,並且將更多資源放置在十六歲以下懷孕的少女身上。

衛福部的思慮並不完備,作為醫療院所的主管機構,如果按照模糊,甚至未臻完備的法律來「依法行政」,社會和法律是不會進步的。明白的說,十六歲以下的懷孕和生產案例絕大部份無關性侵;以台東縣為例,一年有上百案件到醫院進行性侵驗傷,其中絕大多數並非性侵,而是所謂兩小無猜之間,相當長時間的同意性關係,而當他們的父母發現之後,卻選擇濫用急診性侵驗傷的寶貴資源。

如此假性侵,卻要求急診醫師增加額外的繁重工作,而不給予足夠資源,他們已經恨的牙癢癢,如今還要配合惡法,以及衛福部這項被詛咒的命令?衛福部如果食人間煙火的話,應該清楚診所早就拒絕性侵驗傷這種麻煩事;而這些事都推給較具規模的醫院,尤其落在沒有工時規範,早已過勞的資淺醫師肩上。

當代醫療經常需要社工協助來釐清糾纏在病人身上的經濟、貧窮、健保是否給付和法律的難題;因此,衛福部應該邀請婦產醫學會訂出指引守則,並且和學會協商提供資源,而非下一道令人不服氣的命令。官方命令要求沒有社工資源的診所和醫療機構會引起反彈,主要是懷孕經常導致情緒,大人如是,何況十六歲以下的懷孕;而台灣法律在性、性侵、婚姻、墮胎、醫療自主權和隱私相關的年齡規範卻是浮動前進,造成理智、情緒一同翻攪的頭痛。

十六歲以下的懷孕、生產、墮胎和避孕諮詢都由診所轉向大醫院並非好事;但是衛福部的命令卻可能導致這項副作用;同時,社會也期待對於那些確實存在,而真正遭受性侵、引誘、亂倫、援交的案例,能夠因為醫護人員的正當處置而得到協助。

根據國健署官網,台灣十五到十九歲的生育率逐年下降,與經濟合作暨發展組織國家相較,台灣為第二低的國家;而統計也顯示出未成年人生產數目逐年下降。二○○二年,台灣還有一萬五百多名個未成年人產下嬰兒,佔總出生人數約百分之四;到了二○○八年,這樣的嬰兒只有三千八百多個,佔百分之一點九。另外,台北馬偕醫院的數據顯示在二○○一到二○○三年間,小於十九歲的生產有七十六人,佔其生產數百分之零點五。

研究指出,花東少女生產比率高於西部,而東部醫院青少女生產數是大台北區的十倍。總括來說,未成年人生產數目和比例都漸漸減少,而未成年生產較少發生在都會林立的醫學中心;反而較常發生在較小規模的醫療院所及偏鄉地區。

受到支持的未成年少女生產和衍生的嬰兒養育沒有問題,例如著名的顏清標家族;而沒有家庭和社會資源的窮苦少女才是需要關心和扶助的對象。與其下一道簡單粗糙的命令,衛福部不如根據地理和統計,做出讓人服氣的政策,譬如說健保不只補助未成年少女生產,也補助那些選擇墮胎和接續避孕的費用,這才能服人。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/社論-青少女懷孕通報的議題-160000977.html

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